10/12/2017
Soru :
Merve
Yaşım 26 ve 4 aylık bebeğimi emziriyorum.Doğumdan 1 gün önceki ultrasonum:Bilateral meme parankim ekoları, glandüler ve duktal yapıları normaldir.Sağ memede büyükleri saat 10hizasında areola kenarında 26*13mm, saat 11hizasında areolaya 2cm uzaklıkta 42*25mm ve saat 8hizasında retroareolar alanda 30*21mm boyutlarında lobüle konturlu yüksek olasılıkla benign çok sayıda kitle lezyon izlenmiştir.(BIRADS3) 3 ay sonra kontrol USG korelasyonu önerilir.
Sol meme saat 12hizasında areolaya 1cm uzaklıkta 23*16mm ve saat 1hizasında areolaya 2cm uzaklıkta 12*7mm boyutlarında lobüle konturlu yüksek olasılıkla benign çok sayıda kitle lezyon izlenmiştir.(BIRADS3) 3 ay sonra kontrol korelasyonu önerilir.Pektoral adeleler normaldir.Bilateral aksiller patolojik boyutta LAP izlenmedi.
Doğumdan 3 ay sonraki ultrasonum: Her iki meme cilt, cilt altı dokuları ve meme başı tabiidir.Her iki meme parankimi fibroglandüler dokudan yoğun heterojen eko paterndedir.Laktifer duktuslar laktasyona sekonder belirgindir.Her iki meme parankiminde distorsiyon saptanmadı.
Sağ meme saat 6hizasında areolaya 3cm mesafede 20*12mm, saat 9hizasında areolaya 5cm mesafede 22*14mm, saat 10-11hizasında areolaya 4cm mesafede 27*44*55mm, sol meme saat 12hizasında periareolar yerleşimli 30*17mm, saat 3hizasında areolaya 4cm mesafede 11*5,5mm boyutlarında lobüle konturlu, heterojen hipoekoik solid kitle lezyonları izlenmiştir.
Sağ meme saat 11hizasında periareolar yerleşimli 26*45mm boyutlarında multipl hipoekoik kistik yapılardan(dilate duktuslar ?) oluşan kitlesel görünüm mevcuttur.
Bilateral aksiller fossada patolojik boyut ve görünümde lenf nodu izlenmedi.
SONUÇ: Her iki memede tanımlanan solid lezyonlar; 6ay sonra USG kontrol önerilir. Sağ meme saat 11hizasında periareolar yerleşimli tanımlanan multikistik kitlesel lezyon (laktasyona sekonder?)
Sayın hocam, her iki göğsümdeki solid lezyonların fibroadenom olma olaslığı nedir? Daha önceden de bilye büyüklüğünde ve hareketliydiler. Gebelik ve emzirme döneminde büyüdüler.Korkulacak bir durum var mı? İnce iğne biyopsisi gerekli mi? Gerekliyse acil mi ve emzirmeme engel olur mu?
10/12/2017 14:37:49
Yanit :
Doç.Dr. Mehmet Mahir Atasoy
Merve hanım gebelik döneminde ve sonraki emzirme döneminde bazı kitleler süte bağlıdır denilerek ihmal edilebiliyor.
Bebeğiniz 4 aylık olmuş emzirmenizi mümkünse 1 sene bırakmamaya çalışın.
Ancak bu arada büyüdüğünü düşündüğünüz kitleler için tecrübeli bir meme radyoloğu na mutlaka ultrason kontrollerinizi yaptırın.
bu süre içinde süt kanallarının genişlemiş olması meme radyoloğu olarak bizleri biraz zorlar ama 3 ayda bir ultrason kontrolü ile mutlaka doğru tanıya uşalabiliriz.
Şimdiden geçmiş olsun.
