12/05/2022
Soru :
HER İKİ MEME DİNAMİK MRG İNCELEMESİ TEKNİK: IVKM kontrast sonrası çok kesitli çok sekanslı ve dinamik kontrastlı substrakte imajlar KLİNİK: BULGULAR: Her iki meme tip D paterdedir. IVKM sonrası her iki meme arka zemin kontrastlanması minimal düzeyde heterojen görünümdedir. Sağ meme saat 12-1 hizasında 16x8 mm boyutunda, hafif yapısal distorsiyonun eşlik ettiği dinamik serilerde Tip 3 vasıflı kontrastlanma kinetiği gösteren kısmen silik sınırlı (USG'de tarif edilen lezyon ile uyumlu) nodüler lezyon izlenmiştir (BI-RADS 4). Sağ meme saat 11-12 hizasında 11x9 mm boyutunda, dinamik serilerde tip1 heterojen vasıflı kontrastlanan oval şekili,düzgün sınırlı nodüler lezyon izlenmiştir. Sağ meme saat 9 hizasında 10.5x7mm boyutunda oval şekilli, düzgün sınırlı, tip 3 vasıflı kontrastlanma kinetiği gösteren nodüler lezyon mevcuttur. Sağ meme saat 3 hizasında 7x5 mm boyutunda tip 1 vasıflı kontrastlanma kinetiği gösteren, oval şekilli,düzgün sınırlı nodüler lezyon izlenmiştir. Sol memede papiller kesitlerden geçen düzeyde retroareolar düzlemde areolaya yakın yerleşimli 10x9.5 mm boyutunda, dinamik serilerde tip 1 vasıflı kontrastlanma kinetiği gösteren oval şekilli, keskin kenarlı nodüler lezyon izlenmiştir. Sol meme saat 3-4 hizasında 8.5x6.5 mm boyutunda tip1-2 vasıflı kontrastlanan oval şekilli, düzgün sınırlı nodüler lezyon izlenmiştir. Sol meme saat 5 hizasında 6x4 mm boyutunda, saat 8 hizasınd 8x4.5mm boyutunda tip3 vasıflı kontrastlanma kinetiği gösteren oval şekilli,düzgün sınırlı nodüler lezyonlar izlenmiştir. Her iki memede 5 mm çapın altında tip 1 vasıflı kontrastlanan fokus ile uyumlu oval şekilli, düzgün sınırlı nodüler görünümler dikkati çekmiştir. Her iki aksillede patolojik lenf nodu izlenmedi. SONUÇ: BI-RADS IV ÖNERİ: Sağ meme saat 12-1 hizasında ( USG 'de tarif edilen ) lezyonun Tru-cut Biyopsi ile doku tanısı önerilir.
12/05/2022 15:04:11
Yanit :
Prof. Dr. Levent ÇELİK
Size en iyi bilgi verebilecek kişi tetkikinizi kendi gözü ile gören radyoloğunuzdur, bir meme MR tetkiki 3000 imajdan oluşmaktadır. Görmeden yorum yapmak doğru olmaz,
Radyoloğunuz size biyopsi önermiş.
Bu ihmale gelmeyecek bir konudur. Radyoloğunuza veya güven ilişkinizin kurulabileceği bir meme radyoloğuna baş vurunuz.